묘비제작비 지원신청서

신 청 인	성 명	홍길동	생년월일		1960.12.21.		유공자 와의 관계			자
	주 소	세종특별자치시 도움4로 9
	계좌번호	111-11-11111(한국은행)
유 공 자	대상구분	무공수훈자		보훈번호				31-000000
	성 명	홍철수		사망년월일				2016.6.10.
묘소실태	구 분	①선산( o ) ②타인산( ) ③공동/공원묘지( ) ④기타( )						규모	묘역 ( 3 )평 봉분 ( 1 )평
	소 재 지	세종특별자치시 조치원읍 산 1
묘비설치	비문내용	국가유공자 홍철수의 묘
	총소요액	￦500,000원			지원금액		￦400,000원
	설 치 일	2016.7.1.
위와 같이 묘비제작비 지원을 신청합니다. 2016년 7월 5일 신청인(수권 유족) 홍길동 (서명 또는 인) ○○(지)청장 귀하
						자력확인

※ 비석 설치 사진 및 세금계산서 등을 제출받아 첨부 보관